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Por Franklin D Lopez, Periodistas Prensa Unida Internacional y Prensa Asociada

“No hay que tener el cerebro de un cirujano, un cardiologo, o un pedriatra o gobernante para entdender y darse cuenta que un dolara invetido en medicina preventiva evita el gasto de miles de dolares en gastos en servicios medisco a un paciente.”-

En Noviembre de 1992 en una reunion con Jeffrey Farrow, un viEjo amigo de la Administracion de Jimmy Carter., en el Comite de Transicion de Clinton-Gore me entrego una invitacion a la Cumbre Economica del presidente y el vice-presidente electo en Little Rock Arkansas del 14 al 15 de de Diciembre de 1992. EL Dr. Pedro J. Rossello me habia designado como representante del gobierno de Puerto Rico ante el Comite de Transicion del Presidente elcto de los Estados Unidos. La ultima vez que habia estado en Little Rock habia sido para una reunion del liderato hispano-democrata de Estados Unidos durante la campaña presidencial de 1992. A traves de la ventana pudo ver docena de lagunas dedicadas a la crianza de pez gato. Una esquisitez gastronomica de la cocina del Sur. y Precisamente eso fue lo que cene esa noche! Ver: https://www.c-span.org/video/?34337-1/clinton-presidential-transition

Me habia equivocado en haber tenido la impresion de que el evento seria una celabracion del extraodinario triunfo de Clinton Gore sobre Bush Quayle. El evento eraun simposio de las grandes mentes en economia, salud, educacion, y seguridad. En la primera sesion el tema fue el costo publico de la Salud. La primera ponente hizo una presentacion impresionante sobe como los costos de Medicare- y Medicaid iban a drenar peligrosamente la salud fiscal de nuestra Nacion. Cuando Lyndon Johnson presento las medidas que crearon el programa de Medicare y Medicaid no penso en su oneroso costo.

Hoy los modelos de los paises mas avanzados estan fundamentados en promover politicas de salud publica de medicina preventiva. En la decada de los 50 y 60 en Puetto Rico el curiculo de escuela publica a nivel superior incluian clase de economia domestica y nutricion y educacion fisica. Hoy esas disciplinas murieron a consecuencia de recortes fiscales. En Estados Unidos la inversion en servicios y el costo de la salud publicaes de tres mil 200 BILLONES anuales o el 17.8% del producto bruto Nacional o 9-milnoveceientos noventa dolares por ciuadadano ($9,990.00 anuales).

Esta grafica representa la nefsta tendencia alzista de los costo de Salud en Estados Unidos en comparacion con los 14 paises mas avanzados del planeta. El de Estados Unidos es el doble de todos. La gran diferencia en costo de los paises que invierten menos de la mitad que los Estados Unidos es la promocion de programas y politicas de salud publica enfocadas en la prevencion. La mayoria de las 13 nacionales que gastan menos de la mitad lo logran porque controlan los costos de los medicamentos. Reglamentan severamente a los cabilderos que NO buscan la salud del Pueblo si no la salud sus bolsillos.

El año pasado las compañias Farmaceutica invirtieron $ 200-millones en cabildeo en el Congreso. En los paises que han podido frenar el alto costo de la Medicina se prohibe anunciar medicamentos en los medio de radio y television. La television comercial y publica estan comprometidas en promover programa  educando sobre la buena nutricion y la medicina preventiva. Se promueven los examenes medicos y colonoscopias todo encaminado en evitar enfermaedades y hospitalizaciones y la medina alternativa!

Em Puerto Rico, la Reforma de salud, iniciada por el Dr. Pedro J. Rosello en 1994 tuvo un impacto severamente adverso en las finanzas del teritorio. Su tendencia alcista en costos llevo a la Raforma de Salud a su quiebra siendo rescatada por el Congreso de los Estados Unidos. Cuando se presento la Raforma de Salud se ignoro el costo de los medicamentos, muchos de ellos fabricados aqui y cuyo costo cada dia se hace prohibitivo.Se debio haber exigido un plan de vender dichos medicamento a un precio mas razonable.

Mas aun, la crisis fiscal que fue anticipada y se demando programas preventivos fiscales con bombos y platillos por premios Nobeles en economia, miembros del gabinete de Jimmy Carter y por una caravana de estudios pagados con fondos publicos de millones de dolares fuerony todos cayeron en el abismo del archipielago de los sordos! Ignorado POR todos los gobernadores empezando por Rafael Hernandez Colon Hasta que el territorio  en su lecho de muerte fiscal exclamo como Roberto Mano de Piedra Duran y dijo “No mas! y quebro!

Hoy en Puerto rico la medicina preventiva literalmente no existe. Hay uno que otrro programa radial de medicos promoviendo curas para todos remedio. Pero  Si seguimo sin una politicia publica fiscal agresiva de medicina preventiva., la Reforma de Salud colapsara de nuevo. Y no se si Washington tenga el apetito humanista de querer rescartarlo con otra asignacion billonaria. El camino a seguir es impulsando la medicina PREVENTIVA y la buena nutricion. Los medicos se estan yendo a buscar mejor futuro en los estados de la Union. Ya la crisis de escasez de especialista no esta afectando severamente.

La diabetes afecta a cientos de miles de Puertorriqueños, el alcoholismo  la alta presion y la obesidad el cancer la adiccion a drogas y medicamentosy las enfermedades mentalesmentales,( Lean: https://www.motherjones.com/environment/2018/08/a-mental-health-crisis-unfolds-in-puerto-ricos-living-emergency/)  ni se digan! El futuro en controlar los costo de la salud esta en la disciplina de un programa agresivo y amplio de medicina preventiva. Examinen El “Experimento de Oregon” sobre como se controlan los costos de la medicina cronica con programas de medicina preventiva.LEAN:  https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMsa1212321